最近，国家医保局、财政部、国务院扶贫办联合印发了《医疗保障扶贫三年行动实施方案(2018-2020年)》，《方案》的印发是为了完善医疗保障扶贫的顶层设计，破解贫困人口“看病贵”的难题。

　　《方案》中的两个内容引起了社会的关注。首先，本次公布的《方案》中制定了具体任务目标，其中包括到2020年，实现农村贫困人口制度全覆盖，基本医保、大病保险、医疗救助覆盖率分别达到100%。《方案》明确，要实现农村贫困人口基本医保、大病保险和医疗救助全覆盖，其中对特困人员参保缴费给予全额补贴、对农村建档立卡贫困人口给予定额补贴，逐步将资助参保资金统一通过医疗救助渠道解决。

　　中国社科院农村发展研究所研究员李国祥表示，基本医保、大病保险和医疗救助是农村贫困人口看病治病的三道保障线。此次《方案》提出实现100%覆盖的目标，对于贫困户解决“看病贵”问题具有重要意义：

　　李国祥：方案主要针对农村因病致贫、因病返贫的农民，通过基本医疗保障、大病保险以及医疗救助三个有力措施，主要解决贫困户看不起病的问题。在脱贫攻坚中发挥了重要作用，对解决贫困户看不起病的情况作用明显。

　　不仅如此，本次《方案》还提出，要逐步提高并取消大病保险报销封顶线。依照《方案》要求，2018年，城乡居民医保人均新增财政补助40元的一半，也就是20元，将用于大病保险。大病保险支付比例达到50%以上。

　　在此基础上，《方案》还重点聚焦深度贫困地区和特殊贫困人口，巩固完善大病保险倾斜支付政策。对包括农村贫困人口在内的困难群众降低起付线50%、提高报销比例5个百分点，逐步提高并取消封顶线。

　　李国祥表示，大病报销的起点、比例和金额对于看病难的贫困户来说是最为重要的。此次《方案》的提出切中要害，对于因病致贫、因病返贫的贫困户来说是重要保障：

　　李国祥：我国大病保险实行的条件是达到一定花费标准才能报销，第二报销是有比例的。第三在一个年度内报销金额是封顶的。很多贫困户的病比较严重，花费比较高，所以这次《方案》在大病保险报销起点、报销比例和报销的金额不封顶三方面加大对特殊贫困户看大病的帮助。其它贫困户在看病之后，个人支付部分也可以大幅减少。