我县某羊场2000年3月从外地引进5月龄波尔种公羊1只,购回后采用高架槽饲,喂给青草、干草及配合饲料,膘情较好。2005年12月,饲养员发现该羊排尿困难,尿呈点滴状,遂来站就诊。
1 临床症状
病羊步样紧张,站立不安,后肢踢腹,频繁地出现拱腰、举尾、努责等排尿姿势,尿滴淋漓;体温正常,呼吸稍快,鼻镜干燥,食欲减退,腹围增大;触诊下腹部,弹性降低,膀胱充盈。
2 诊断
沿尿道触诊,在阴茎"S"状弯曲部触压时病羊疼痛不安,感觉可摸到硬固物。初步诊断为尿路结石。经X光检查,可见病羊阴茎"S"状弯曲部和膀胱内有结石样亮点。根据特征性的临床症状和X光检查结果,诊断为尿结石症。
3 治疗
3.1 麻醉和保定。皮下注射阿托品0.04mg/kg作为麻醉前用药。10~15分钟后,用846合剂(速眠新)0.06mg/kg与氯胺酮按3∶1的比例混合后肌肉注射。麻醉后病羊仰卧于操作台上保定。
3.2 膀胱穿刺导尿。为防止尿道阻塞引起膀胱破裂,立即施行膀胱穿刺导尿。穿刺点在耻骨前腹正中线,避开阴茎,剪毛消毒后用注射器接长针头直接插入膀胱采集尿液。
3.3 尿路疏通。挤压病羊包皮,使龟头暴露在外,用消毒纱布包捏龟头,用0.1%新洁尔灭液擦洗尿道外口,用医用专用导尿管(直径约为1.5mm)涂上甘油从尿道口缓缓插入,插入至"S"状弯曲部前缘,经导尿管注入生理盐水,使尿道扩张,然后迅速拔出导尿管,此时见有灰白色细砂粒状结石同生理盐水一起流出。如此反复,直到排出液体无结石为止。
3.4 膀胱切开术。按常规手术方法打开腹腔,将膀胱体牵引出切口外,周围用浸有灭菌生理盐水的无菌纱布隔离,仅露出膀胱体。在膀胱底壁前部切开膀胱壁,切口尽量避开血管。用镊子取出结石,并用生理盐水完全清洗膀胱,彻底取出细小的结石,避免二次阻塞。用导尿管从膀胱向尿道逆向插管,插入约20cm左右,从导尿管内注入含青霉素和利多卡因的生理盐水,冲净尿道内残留的结石。然后常规缝合膀胱壁,闭合腹腔。
3.5 抗菌消炎。为了防止和控制细菌感染,消除膀胱和输尿管黏膜炎症,静脉滴注5%葡萄糖盐水500ml,头孢拉定50mg/kg,地塞米松10mg,0.5%安络血5ml。第2天,用氨苄西林和地塞米松肌肉注射,每天2次,连用3天。数日后痊愈,排尿正常,1~3月内回访,未见复发。
4 预防建议
4.1 尿石症易复发,应针对病因,加强预防。饲喂配合精料多时,可在日粮中添加一定量的钙制剂,使Ca、P比例维持在1.5∶1~2∶1,不喂或少喂含磷高的麦麸。
4.2 给予充足清洁的饮水。水有利尿作用,充足的饮水能增加尿量,改变尿液pH值,稀释尿内固体盐类浓度,防止尿盐沉积增大,并能促进小块结石的排出。
4.3 据资料,尿结石以草酸钙和磷酸钙为主,占全部结石的80%~84%。可用中药琥珀散加味:金钱草30g,海金沙20g,石苇、滑石、川膝、枳壳各15g,当归、莪术各12g,琥珀10g,乌药6g,每日煎服1剂,连用1周,可以降低尿中草酸钙和磷酸钙的含量,预防这类结石的形成。