1、临床症状：发现无痰干咳，生长速度变慢，僵猪，低死亡率，疾病发展和蔓延速度慢，病情反复发生，可怀疑地方性肺炎。

2、病理变化：肺脏的尖叶、心叶、间叶和膈叶的前部出现对称怀为肉样病变，可以取塌陷肺叶头腹部方向的病变组织做组织病理学检查，有助于鉴别诊断。屠宰后，定期进行肺脏病变的检查，可以用于评价猪肺炎支原体的流行情况和控制措施的有效性。

3、特异性实验室检测：目前广泛使用的诊断方法是检测血清中的特异性抗体。ELISA是最为方便的方法。可以采用交叉法采集血清，即在同一时间采集不同日龄血样，结果可以用于监控疾病情况和制定预防策略。抗体最早可以在感染后3～5周出现，在感染后5～7周达到高峰，在感染后3～52周均可检测到抗体。ELISA可以用于检测初乳中的抗体。可以采集活猪鼻腔拭子或死猪肺脏组织用于猪肺炎支原体的病原学检测，PCR方法是最为可靠的诊断方法。