猪兽医专家Mark White在NADIS（国家动物疾病信息服务）最近一期健康公报上介绍了地方性肺炎的症状、治疗、预防和控制。

　　在英国乃至全世界的猪群中，地方性肺炎（SEP）是最常见的呼吸道疾病，由猪肺炎支原体Mycoplasma hyopneumoniae引起。

　　这种病原既不是细菌也不是病毒，处于二者之间。这种微生物的重要特征是，它们非常小，因此很容易经风媒传播，但同时它们也广泛对多种抗菌药物敏感。

　　临床症状

　　简单病例症状比较轻，轻微的干咳常常是唯一能观察到的症状。在严重感染病例中，尤其是先前未接触过该病原的易感猪群发生感染时，可观察到昏睡、体温升高、食欲下降等更明显的症状。易感阶段为8至20周龄，但初次感染也有可能发生得更早，而成年猪无免疫力的情况下也有可能发病。种猪群首次发病时，繁殖力可能严重下降，出现不返情以及返情次数增多等现象。

　　SEP会影响生长速度。肺部最易发生病变的部位是前四块肺叶和膈叶的前缘。如果SEP将这些组织破坏百分之十，那么30至90kg体重之间的日增重就会降低大约40g/天。即便在病情比较轻的猪群当中，增重受阻的情况也常常会双倍于这个程度。

　　临床上SEP最严重的影响是，它会为继发性病原‘打开后门’，造成严重的肺炎症状，在发病猪场当中常常能够见到这种情况。巴氏杆菌和链球菌是常见的继发病原。此外，支原体还会加重PRRS（蓝耳病）病毒对肺部的影响。SEP和猪流感也有可能同时发生，二者对猪的影响会有累加效应。

　　此外，猪圆环病毒相关疾病（PCVAD，以前称为PMWS，断奶后多系统衰弱综合征）的病例当中也广泛存在本病的并发症。因为有这种并发感染，所以要想控制猪群的呼吸道病，不论采取何种措施，都必须全面考虑感染所涉及的全部病原，而不能仅针对一种病原进行防治。

　　诊断

　　对于已知感染的猪群，简单通过临床检查即可作出诊断。为了对发病的程度进行度量，可在屠宰场对每批猪进行检查，抽取30至50头猪，对其肺部损伤进行评估。损伤呈暗紫色，随日龄增长褪为灰红色并发生实质化，如图2所示。

　　对于未知感染的猪群，可通过肺部组织的组织病理学检查以及PCR试验作出诊断。该病原可以分离培养，但需要很高的专业技术，而且经常失败。

　　也可通过鼻咽涂样PCR试验进行诊断，但这种试验灵敏度非常高，仅适合在发病猪场进行；如果在屠宰场进行这种采样，常会因为交叉污染而得出假阳性结果。

　　有一种血液试验可以检测猪肺炎支原体的抗体，尽管这种实验在个别个体上会得出假阳性结果，但仍可用来确定病原在大群中存在的情况。但另一方面，传统血清学试验需要感染数周之后才能得出结果，而且如果试验过早还可能得出假阴性结果。

　　治疗

　　选用适宜的抗生素对临床发病的个体或组群进行治疗。四环素、林可霉素和泰妙菌素对这种病原非常有效。但因为继发细菌性感染常常出现，所以个别治疗当中可能还需要其它的抗生素，用来对抗继发性细菌。

　　历史上，肥育猪场靠长期饲料用药来抑制这种疾病，不过现在已经有了更好的控制方法。

　　疾病的监控

　　因为SEP会导致肺部特异性病变，因此就可以通过在屠宰场定期对损伤进行评估来监控疾病的水平。有一套‘55’评分系统，对各处易感组织实际损伤的百分比进行评估并将结果相加，得出个体的损伤评分，总分55分。将一批猪的个体评分平均，可得出整批猪的评分。这套评分系统是“英国猪健康计划”中肺脏监控规程的基础。

　　评分小于10的个体（除生长缓慢外）极少表现临床症状，而评分如果大于10，那么患猪就会出现咳嗽、呼吸困难、体况下降等症状，需要个别治疗。

　　在大群范围内，如果猪群的55评分大于10，那就说明病情严重，多数情况下需要反复用药才能控制。对于存在SEP的猪群，如果疾病控制良好，评分会小于3.

　　需要指出，‘55’评分措施仅能提供评估SEP水平的大体指南。屠宰时发现的损伤（实质化）也可能由其它病原单独造成，或与SEP共同造成。

　　预防与控制

　　本病原经风媒可传播3km，这种情况下，任何无SEP的猪群所面临的感染威胁不仅来自附近存在感染的猪场，而且也来自附近道路上过往的运猪卡车。人类的鼻腔可携带这种病原48小时，因此也是潜在的感染源。

　　显然SEP可经新转入猪只传染。如果从存在感染的猪群引进猪只，那么就有必要进行延长隔离（六到八周）。转出隔离区之前可通过血液试验或鼻腔涂洋来排查感染个体。

　　对于存在感染的猪场，可通过管理措施和药物治疗相结合的办法进行控制。

　　饲养密度不能过大，要根据舍内空气容积来限制组群规模。

　　确保适当的通风 - 新鲜空气！

　　按日龄分组，以猪舍或建筑为单位实行全进全出。

　　不同批次之间定期对猪舍进行清洗消毒。

　　保障适宜的温度范围。

　　患猪应转入护理栏，护理栏不应与大群共用同一个空气空间。患猪治疗要及时。

　　给低龄猪接种猪肺炎支原体疫苗。

　　高危时期实施战略用药，例如，混群或转舍之后在饲料或饮水中添加适宜抗生素。

　　免疫接种

　　1990年代中期之后已经有了高效疫苗，可接种小至七日龄的仔猪。这方面有广泛的各种疫苗产品，有的是单价苗，有的是二联苗，适用于不同的管理系统和免疫挑战水平。尚无客观证据证明单价苗和二联苗之间哪个更好，- 两种苗都可以给猪只提供足够的免疫保护，直到达到出栏体重，即便在存在（初乳中获得的）母源抗体的情况下效果也很好。由于企业间的竞争，疫苗成本与刚面世时相比已经降低了50%，成本效益相当高。

　　对于不存在严重病毒并发感染的SEP猪群，采用SEP疫苗6至12个月之后55评分可从8-10降至2甚至更低。

　　疫苗的作用是对大群提供保护，它起不到根除疾病的作用，也不能保证每个个体都不表现任何症状。与其它任何疫苗一样，要想免疫取得成功，必须按照正确的规程、接种方法和剂量进行疫苗操作。

　　作为一般性的原则，建议避免同时给仔猪进行两种以上的疫苗接种（有其它疾病也需要免疫的情况下），在需要控制多种感染的情况下，一定要想办法制定一个合理的免疫程序。

　　根除

　　由于支原体经风媒传播的能力很强，因此对于养猪业密集的地区，猪场保持无SEP一般是不现实的。然而，如果猪场选址隔离很好，那么根除支原体也是值得企盼的。该病根除可通过清群重畜实现，也可通过部分清群结合母猪免疫以及抗生素治疗实现，抗生素可选用四环素与泰妙菌素结合，或替米考星（Elanco公司的商品名叫“泰勇”，Pulmotil）。具体程序可向兽医咨询。

　　目前人们对地区疾病根除产生了一些兴趣，这种方法就是各个猪场一起合作，集体清除疾病。

　　成本

　　症状轻微、评分为5.5的SEP会降低增重40g/天，延长出栏日龄四至五天，多消耗的饲料成本为1.12-1.40英镑。对于一家自繁自养的猪场，这个水平的疾病每年可造成13,000-16,000英镑的损失。如果实施任何治疗，成本还会增加。

　　养猪生产者应加入BPHS（英国猪健康计划），借此对本场疾病情况进行监控，并以成本为基础，利用疾病监控结果，制定控制策略。