猪的病理剖检

　　在猪病的诊断中，病理剖解是重要的诊断方法之一。其目的是通过对病猪或因病死亡猪的尸体剖解，观察体内各组织脏器的病理变化，根据其病理变化，为确诊提供依据。有许多疾病在临床上往往不显示任何典型症状，而剖检时却有一定的特征性病变，尤其是对猪传染病的诊断更是不可缺少的重要诊断方法。

　　一、剖检前的准备

　　1．剖检场地 为方便消毒和防止病原扩散，剖检最好在室内进行。若因条件所限需在室外剖检时，应选择距猪舍、道路和水源较远，地势高的地方剖检。在剖检前先挖2米左右的深坑(或利用废土坑)，坑内撒一些石灰。坑旁铺上垫草或塑料布，将尸体放在上面剖检。剖检结束后，把尸体及其污染物掩埋在坑内，并做好消毒工作，防止病原扩散。

　　2．剖检的器械及药品 剖检常用的器械有剥皮刀、解剖刀、大小手术剪、镊子、骨锯、凿子、斧子、量尺、量杯、天平、搪瓷盘、桶、酒精灯、注射器、载玻片、广口瓶、工作服、胶手套、胶靴等。常用的消毒药有3％来苏儿、0．1％新洁而灭、百毒杀、易克林及含氯消毒剂等。固定液有10％福尔马林溶液、95％酒精。

　　3．剖检注意事项

　　(1)剖检对象的选择 剖检猪最好是选择临床症状比较典型的病猪或病死猪。有的病猪，特别是最急性死亡的病例，特征性病变尚未出现。因此，为了全面、客观、准确了解病理变化，可多选择几头疫病流行期间不同时期出现的病、死猪进行解剖检查。

　　(2)剖检时间 剖检应在病猪死后尽早进行，死后时间过长(夏天超过12个小时)的尸体，因发生自溶和腐败而难判断原有病变，失去剖检意义。剖检最好在白天进行，因为灯光下很难把握病变组织的颜色(如黄疸、变性等)。

　　(3)正确认识尸体变化 动物死后，受体内存在的酶和细菌的作用，以及外界环境的影响，逐渐发生一系列的死后变化。其中包括尸冷、尸僵、尸斑、血液凝固、溶血、尸体自溶与腐败等。正确地辨认尸体的变化，可以避免把某些死后变化误认为生前的病理变化。

　　(4)剖检人员的防护 剖检人员，特别是剖检人畜共患传染病猪尸体时，应穿工作服、戴胶皮手套和线手套、工作帽，必要时还要戴上口罩或眼镜，以预防感染。剖检中皮肤被损伤时，应立即消毒伤口并包扎。

　　剖检后，双手用肥皂洗涤，再用消毒液浸泡、冲洗。为除去腐败臭味，可先用0．2％高锰酸钾溶液浸洗，再用2％—3％草酸溶液洗涤褪色，再用清水清洗。

　　(5)尸体消毒和处理 剖检前应在尸体体表喷洒消毒液，如怀疑患炭疽时，取颌下淋巴结涂片染色检查，确诊患炭疽的尸体禁止剖检。死于传染病的尸体，可采用深埋或焚烧。搬运尸体的工具及尸体污染场地也应认真清理消毒。

　　(6)注意综合分析诊断 有些疾病特征性病变明显，通过剖检可以确诊，但大多数疾病缺乏特征病变。另外，原发病的病变常受混合感染、继发感染、药物治疗等诸多因素的影响。在尸体剖检时应正确认识剖检诊断的局限性，结合流行病学、临床症状、病理组织学变化、血清学检验及病原分离鉴定，综合分析诊断。

　　(7)做好剖检记录，写出剖检报告 尸体剖检记录是尸体剖检报告的重要依据，也是进行综合分析诊断的原始资料。记录的内容要力求完整、详细，能如实地反映尸体的各种病理变化。记录应在剖检当时进行，按剖检顺序记录。记录病变时要客观地描述病变，对无眼观变化的器官，不能记录为“正常”或“无变化”，可用“无眼观可见变化”或“未发现异常”来叙述。

　　(8)尸体剖检报告内容 其中病理解剖学诊断是根据剖检发现的病理变化和它们的相互关系，以及其他诊断检查所提供的材料，经过详细地分析而得出的结论。结论是对疾病的诊断或疑似诊断。

　　二、剖检顺序及检查内容

　　1．体表检查 在进行尸体解剖前，先仔细了解死猪的生前情况，尤其是比较明显的临床症状，以缩小对所患疾病的考虑范围，使剖检有一定导向性。体表检查首先注意品种、性别、年龄、毛色、体重及营养状况，然后再进行死后征象、天然孔、皮肤和体表淋巴结的检查。

　　(1)死后征象 猪死后会发生尸冷、尸僵、尸斑、腐败等现象。根据这些现象可以大致判定猪死亡的时间、死亡时的体位等。

　　尸冷：尸体温度逐渐与外界温度一致，其时间长短与外界的气温、尸体大小、营养状况、疾病种类有关，一般需要1～24小时。因破伤风而死的，其尸体的体温有短时间的上升，可达42℃以上。

　　尸僵：尸僵发生在死亡后1～4小时，由头、颈部开始，逐渐扩散到四肢和躯干。经10～15小时，尸僵又逐渐地消失，凡高温、急死或死前挣扎的尸僵发生较快；而寒冷、消瘦的较迟缓。

　　尸斑：尸体剥皮后，常在死亡时着地的一侧皮下呈暗红色，指压红色消失。

　　腐败：尸体腐败时腹部膨大，肛门突出，有恶臭气味，组织呈暗红色或污绿色。脏器膨大、脆弱，胃肠中充满气体。

　　(2)天然孔 注意检查口、鼻、眼、肛门、生殖器等有无出血现象，有五分泌物、渗出物和排泄物，以及可视黏膜的色泽，有无出血、水疱、溃疡、结节、假膜等病变。

　　(3)皮肤 注意检查皮肤的色泽变化，有无充血、出血、创伤、炎症、溃疡、结节、脓疱、肿瘤、水肿等病变，有无寄生虫和粪便黏着等变化。

　　(4)体表淋巴结 注意有无肿大、硬结。

　　2．内部检查 猪的剖检一般采用背位姿势。为了使尸体保持背位，需切断四肢内侧的所有肌肉和髋关节的圆韧带，使四肢平摊在地上，借以抵住躯体，保持不倒。然后再从颈、胸、腹的正中切开皮肤，腹侧剥皮。如果是大猪，又不是传染病死亡，皮肤可以加工利用时，建议仍按常规方法剥皮，然后再切断四肢内侧肌肉，使尸体保持背位。

　　(1)皮下检查 主要注意皮下有无充血、炎症、出血、淤血、水肿(多呈胶冻样)等病变。

　　(2)腹腔及腹腔脏器的检查 从剑状软骨后方白线由前向后切开腹壁至耻骨前缘，观察腹腔中有无渗出物及其颜色、性状和数量；腹膜及腹腔器官浆膜是否光滑，肠壁有无粘连，再沿肋骨弓将腹壁两侧切开，使腹腔器官全部暴露。

　　脾脏：脾脏摘出后，检查脾门部血管和淋巴结，观察其大小、形态和色泽。包膜的紧张度，有无肥厚、梗死、脓肿及瘢痕形成。用手触摸脾的质地(坚硬、柔软、脆弱)，然后做一两个纵切，检查脾髓、滤泡和脾小梁的状态，有无结节、坏死、梗死和脓肿等。以刀背刮切面，检查脾髓的质地。患败血症的脾脏，常显著肿大，包膜紧张，质地柔软，暗红色，切面突出，结构模糊，往往流出多量煤焦油样血液。脾脏淤血时，脾也显著肿大变软，切面有暗红色血液流出。患增生性脾炎时脾稍肿大，质地较实，滤泡常显著增生，其轮廓显明。萎缩的脾脏，包膜肥厚皱缩，脾小梁纹理粗大而明显。

　　肝脏：先检查肝门部的动脉、静脉、胆管和淋巴结，然后检查肝脏的形态、大小、色泽、包膜性状，有无出血、结节、坏死等，最后切开肝组织，观察切面的色泽、质地和含血量等情况，切面是否隆突，肝小叶结构是否清晰，有无脓肿、寄生虫性结节和坏死等。同时应

　　注意胆囊的大小，胆汁的性状、量以及黏膜的变化。

　　肾脏：检查肾脏的形态、大小、色泽和韧度。注意包膜的状态，是否光滑透明和容易剥离。包膜剥离后，检查肾表面的色泽，有无出血、充血、瘢痕、梗死等病变。然后沿肾脏的外侧面向肾门部将肾脏纵切为相等的两半，检查皮质和髓质的厚度、色泽、交界部血管状态和组织结构纹理。最后检查肾盂，注意其容积，有无积尿、积脓、结石等，以及黏膜的性状。

　　胃：先观察胃的大小，浆膜色泽，胃壁有无破裂和穿孔等，然后由贲门沿大弯至幽门剪开，检查胃内容物的数量、性状、气味、色泽、成分、寄生虫等。最后检查胃黏膜的色泽，注意有无水肿、出血、充血、溃疡、肥厚等病变。

　　肠：从十二指肠、空肠、大肠、直肠分段进行检查。先检查肠系膜、淋巴结有无肿大、出血等，再检查肠管浆膜的色泽，有无粘连、肿瘤、寄生虫结节等。最后剪开肠管，检查肠内容物数量、性状、气味，有无血液、异物、寄生虫等。除去肠内容物，检查肠黏膜的性状，注意有无肿胀、发炎、充血、出血、寄生虫和其他病变。

　　(3)胸腔及其胸腔脏器的检查 用刀先分离胸壁两侧表面的脂肪和肌肉，检查胸腔的压力，用力切断两侧肋骨与软骨的接合部，再切断其他软组织，胸腔即可露出。检查胸腔、心包腔有无积液及其性状，胸膜是否光滑，有无粘连。分离咽、喉头、气管、食道周围的肌肉和结缔组织，将喉头、气管、食道、心和肺一同采出。

　　肺脏：首先注意其大小、色泽、重量、质地、弹性，有无病灶及表面附着物等；然后用剪刀将支气管剪开，注意检查支气管黏膜的色泽、表面附着物的数量、黏稠度，最后将整个肺脏纵横切数刀，观察切面有无病变，切面流出物的数量、色泽变化等。

　　心脏：先检查心脏纵沟、冠状沟的脂肪量和性状，有无出血。然后检查心脏的外形大小、色泽及心外膜的性状。最后切开心脏检查心腔。方法是沿左纵沟左侧切口，切至肺动脉起始部；沿左纵沟右侧切口，切至主动脉起始部；然后将心脏反转过来，沿右纵沟左右两侧做平行切口，切至心尖部与左侧心切口相连接；切口再通过房室口至左心房及右心房。经过上述切线，心脏全部剖开。

　　检查心脏时，注意检查心脏内血液的含量及性状。检查心内膜的色泽、光滑度、有无出血，各个瓣膜、腱索是否肥厚，有无血栓形成和组织增生或缺损等病变。对心肌的检查，注意各部心肌的厚度、色泽、质地，有无出血、瘢痕、变性和坏死等。

　　(4)骨盆腔脏器的检查 检查膀胱的外部形态，然后剪开膀胱检查尿量、色泽和膀胱黏膜的变化，注意有无血尿、脓尿、黏膜出血等。公、母猪应检查生殖器官。检查睾丸和附睾的外形大小、质地和色泽，观察切面有无充血、出血、瘢痕、结节、化脓和坏死等。

　　检查卵巢和输卵管时，先注意卵巢外形、大小，卵泡的数量、色泽，有无充血、出血、坏死等病变。观察输卵管浆膜面有无粘连，有无膨大、狭窄、囊肿；然后剪开，注意腔内有无异物或黏液、水肿液，黏膜有无肿胀、出血等病变；检查阴道和子宫时，除观察子宫大小及外部病变外，还要用剪子依次剪开阴道、子宫颈、子宫体，直至左右两侧子宫角，检查内容物的性状及黏膜的病变。

　　(5)头颈部 检查口腔黏膜、舌、扁桃体、气管、食道、淋巴结等，注意舌上有无水疱、烂斑、增生物，扁桃体有无溃疡等变化，喉头有无出血等。检查脑时注意脑膜有无充血、出血、炎症等。另外，要特别注意颌下淋巴结、颈浅淋巴结，观察其大小、颜色、硬度，与其周围组织的关系及切面变化。