来LIFELINE龟类救助中心的龟龟有巴西龟草龟这样的所谓廉价龟种，也有黑颈龟金头闭壳龟这样的名龟龟种。

上面的视频为LIFELINE龟类救助中心给一只难产的巴西龟做开腹手术时，医师助理拍到的龟龟的心跳。另外，手术也很成功，后续会有文章讲解此次手术。

龟龟有价，生命无价，无论是几块钱的龟还是几十万的龟，LIFELINE救助中心都会全力以赴。

今天的案例是一只金头闭壳龟龟苗。

▲前来就诊的金头闭壳龟

据饲主描述，这只金头闭壳龟腐皮较严重，精神和食欲也有明显的下降。饲主的焦点在于如何处理龟的甲壳和皮肤问题。

经LIFELINE救助中心的医师初步检查，此龟并不是简单的腐皮问题，过于在意龟的甲壳和皮肤问题反而是本末倒置。因为很多时候其实是因为龟的体质下降而导致免疫不足，然后才继发皮肤问题。

▲金头闭壳龟

因为龟的身上比较脏，所以救助中心的工作人员先简单的给龟作了清洗，然后用温和的外用药消毒，以此尽可能控制住体表的细菌、真菌还有寄生虫等数量后。这时候再看龟龟，咦，这只龟龟好像有什么地方怪怪的？

▲鼻子部分怪怪的

经仔细检查，发现龟龟的鼻腔有严重的变形，喙亦有缺损。和饲主沟通后，饲主表示此龟在刚出生的时候就已经这样了。这时候我们也观察到，变形的鼻腔也已经结缔化，并非是感染的状态。

▲龟龟的鼻腔有严重的变形，喙亦有缺损

类似这样仔龟的鼻腔变形原因有很多：胚胎发育时期的异常、环境温湿度的异常、营养性如维生素Ａ的缺乏、细菌、真菌、寄生虫感染等。有时候初期赶快补充营养并冲洗鼻腔会有不错的控制效果。

▲治疗中的龟

如此小的幼龟一般不适合做太侵入性的检查。考虑到刚变动环境，我们甚至也不做侵入性治疗，而采用口服营养剂、电解质搭配益生菌，雾化给药，并且体表消毒之外也浸泡温和的消毒液，保温并且控制湿度。

▲治疗中的龟

很遗憾的是，约莫过了一天，这只小金头还是慢慢虚弱直至死亡。为了避免家里其他龟龟再次发生这样的不幸，饲主向我们询问龟的死因。但由于只了解了龟的病史和外观检查，没有对龟进行完整的科学性检查，并不能给出确切的死因。所以我们建议饲主对龟“尸解”，以此来查明真相。

▲尸解金头闭壳龟

尸解是一门高级实践医学。所谓高级不是在于尸解的手法，而是在于判读。这往往是高年级兽医学院才有机会接触到的课程，首先要先具备基础的知识，从解剖构造到生理、组织学、病理学、微生物学、临床病理学、传染病学、切片制作技术以及最重要的切片判读技术，必须做到能够肉眼判读正常和异常的区别后，再通过显微镜来观察组织细胞的异常，来弥补肉眼判断上的局限性。

▲尸解发现肝部异常

相信不少龟友，尤其是繁殖商们，一定有丰富的解剖经验，有的甚至拥有现在庖丁解牛般的功力。从上面的图片中，通过肉眼，可以明显发现这只小金头的肝和胆囊的异常：除了肝脏颜色不正常外，触感也过于软棉空泡化，胆囊已破裂而导致其内的胆汁外流，左侧肝脏分叶也萎缩消失。

▲对比同龄的其他龟龟

我们可以对比同龄的其他龟龟的肝脏状况，前后来做比较。

▲对比同龄的其他龟龟

可以比较出后两者的肝脏和这只金头有明显的异常。

另外，尸体解剖的重点还是在于最小程度的破坏尸体，除了尸解的技术外，最好不要放置过长的时间，以免让冷冻或是热腐败等因素参杂其中影响判断。

光是眼睛和触感就满足了我们对这只龟龟的交代了吗？显然不是。

我们必须把肉眼看到的异常组织甚至是正常的组织都做成切片，然后通过显微镜并应用组织病理学来判断细胞组织的情况。这些除了上述的技能之外，还需要经验。我们将于之后的文章分享命脉检验所这些年所累积下来的组织病理切片来和大家分享。