发病率和死亡率都甚高。主要表现突然发病，高热稽留，全身痉挛，四肢抽搐，皮肤和粘膜发绀。两眼有多量的粘脓性分泌物，甚至使眼睑粘连。耳、四肢内侧、腹下及外阴等处皮肤出现出血斑点。病猪先便秘后腹泻，粪便中常带有粘液。全身皮肤、浆膜、粘膜和内脏器官有不同程度的出血变化，以淋巴结、肾脏、膀胱、脾脏、喉头、胆囊和大肠粘膜出血最为常见。肾脏色泽变淡，皮质上有针尖至小米大、数量不等的紫红色出血点。脾脏出血性梗死为猪瘟特征性病变。全身淋巴结充血出血，切面呈大理石状。喉头和会厌软骨有不同程度的出血。膀胱粘膜有出血点。盲肠和结肠，特别是回盲口常有钮扣状溃疡。不过，近年来临床上见到的猪瘟，多以温和型、非典型化占据主流，往日猪瘟的典型临床症状和病理变化已经少见。因此误诊现象十分普遍。