【病因】猪有机磷农药中毒常因误食撒布过有机磷农药的蔬菜等植物,或用敌百虫驱虫用量过大,或用敌百虫治疗外寄生虫被猪舔食而引起。有时也见于人为放毒。
【临床症状】轻度中毒表现虹膜括约肌收缩使瞳孔缩小,呼吸困难,腹痛不安,肠音强盛,不断腹泻,尿失禁,大出汗和流涎。中度中毒者,除上述症状更严重外,主要呈现骨骼肌兴奋,发生肌肉痉挛,最后陷于麻痹。重度中毒者主要表现中枢神经系统中毒,病猪昏迷,抽搐,发热,大小便失禁,全身震颤,突然倒地,心跳加快,瞳孔极度缩小,对光反射消失。常因呼吸中枢麻痹,呼吸肌瘫痪,肺水肿或因循环衰竭而死亡。
【病理变化】本病缺乏特征性病理变化。经消化道中毒在10小时以内死亡的急性病例,除胃肠粘膜充血和胃内容物可能有大蒜味外,无其他病变。经10小时以上死的病例可见一些较明显的病变。急性中毒者,胃肠内容物有蒜臭味或胃肠粘膜充血、出血、肿胀,并多半呈暗红色或暗紫色。气管内常有白色泡沫存在。肺充血、肿大。心内膜有不整形的白斑。肝、脾肿大。肾混浊肿胀。亚急性病例,胃肠粘膜发生坏死性、出血性炎症,肠系膜淋巴结肿胀、出血。胆囊肿大、出血,粘膜、粘膜下层和浆膜有广泛性出血斑,各实质器官发生混浊肿胀。肺淋巴结肿胀、出血。镜检,肝和肾实质变性、胸腺及脾淋巴细胞减少。病久,肝组织、小肠淋巴滤泡有小坏死灶。
【诊断】根据调查有接触有机磷农药的病史,比较特征性神经兴奋症状,如流涎、出汗、肌肉痉挛、瞳孔缩小、肠音强盛、呼吸困难等出早期的诊断,必要时,进行有机磷农药等毒物的检验。紧急时可作阿托品治疗性诊断。
【治疗】治疗原则是立即实行特效解毒,然后尽快除去尚未吸收的毒物。首先应用阿托品,以缓解症状,而后应用特效解毒剂一一解磷定、氯磷定或双复磷,两者合用有曾强疗效的作用。轻度中毒者皮下或肌肉注射硫酸阿托品1~5毫克,30~60分钟1次,中度中毒料,用量加大2~4倍,静脉注射,重度中毒者,若经皮肤中毒自,剂量同中度中毒,经消化道中毒的,剂量为轻度的5~10倍,静脉注射,每隔10~30分钟1次。解磷定、氯磷定和双复磷,对中毒3天以上的病例无效。氯磷定的剂量为每千克体重5~10毫克,重度的加倍量,静脉注射。解磷Z的用量比氯磷定稍多些。